Título: MEDICO GESTIÓN MIPRES
Propósito del cargo
Evaluar las solicitudes de tecnologías en salud y servicios no incluidos en el PBS a nivel nacional mediante la plataforma MIPRES, garantizando el acceso de manera oportuna y eficiente a los usuarios de Aliansalud EPS, cumpliendo con la normatividad vigente y los objetivos asignados al área de medicamentos y Gestión Mipres.
Responsabilidades principales
- Analizar las solicitudes de tecnologías y servicios no incluidos en el PBS, Cumpliendo con la normatividad vigente y realizando las actividades necesarias para dar respuesta oportuna a la solicitud.
- Tramitar las solicitudes de medicamentos Biológicos aplicando las diferentes estrategias de ahorro al costo definidas por las diferentes áreas de la compañía.
- Emitir ordenes de servicio de medicamentos y/o prestaciones NO PBS mediante los sistemas de información HUELL@ cumpliendo con los estándares de calidad para garantizar el suministro a los usuarios de Aliansalud EPS.
- Tomar decisiones para la definición de las solicitudes de tecnologías en salud y servicios no incluidos en el PBS con base en los anexos técnicos definidos para la plataforma MIPRES.
- Tramitar las prescripciones de tecnologías en salud y servicios no incluidos en le PBS para el usuario marcado con TUTELA.
- Apoyar al grupo de enfermeros, auxiliares de enfermería y demás personal del área medicamentos con conceptos médicos para la aprobación o anulación de las solicitudes teniendo en cuenta los niveles de autorización.
- Dar seguimiento oportuno y diligente a los casos en estado pendiente en gestión por respuesta del BackOffice de medicamentos y prestaciones.
- Dar apoyo a las áreas de la compañía en emisión de conceptos médicos y gestión oportuna de aprobación o rechazo de autorizaciones de las prescripciones mediante la plataforma MIPRESR.
- Realizar todas las demás funciones inherentes a su cargo y/o asignadas por su jefe inmediato.
Competencias
Nivel de formación académica
Posgrado
Experiencia requerida
Tres años de experiencia administrativa en el sector salud.
Conocimiento de la normatividad PBS y No PBS.